小细胞肺癌90%以上的病人和抽烟有关，肿瘤位置大多长在气管相间处，会影响淋巴结，因此症状包括咳嗽、咳血、喘等；肺腺癌则是和抽烟无关，肿瘤位置大多在肺部旁边末端腺体，症状不见得是以咳血为主，而是骨转移、积水等。

过去20年小细胞肺癌只有化学治疗，虽然对于化疗副作用的药物已有进步，可减轻患者不适，不过化疗药物这20年来都没进展，患者接受化疗后经常复发，只能再做第二线或第三线化疗，或合并放射线治疗。

成大医院胸腔内科林建中副教授表示，针对小细胞肺癌，健保目前只给付化疗，不给付免疫治疗，建议患者如果经济许可或有保险给付，可以自费做免疫治疗，初期就搭配使用免疫治疗，不仅对肿瘤反应好，控制时间也更长。