目的:研究小儿复合型先天性心脏病经导管介入治疗的方法及疗效.方法:1994年3月至2003年12月适合经导管介入治疗的复合型先天性心脏病患儿15例肺动脉瓣狭窄(PS)伴房间隔缺损(ASD)或动脉导管未闭(PDA)者先行PS瓣膜成形术再堵塞ASD或PDA;主动脉缩窄(COA)伴PDA者先行COA血管成形术4～15个月后再行PDA堵塞术;主动脉瓣狭窄(AS)伴PDA者先行瓣膜成形术再行PDA堵塞;室间隔缺损(VSD)伴PDA采用弹簧圈封堵.结果:15例患者经导管介入治疗均获成功.除2例PDA术后即刻有少量紊流余均无残漏.随访(3.57±2.61)年跨瓣(或跨缩窄段)压差经超声心动图或导管测压除AS外均正常.围术期机械性溶血、弹簧圈脱落和动脉栓塞各1例.结论:复合型先天性心脏病经导管介入治疗只要恰当掌握指征操作规范可获得良好的治疗效果;对合并AS者适应证的掌握及球囊大小的选择需进一步摸索.
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