上皮内瘤变（IN）是一个病理学的名词，包括高级别上皮内瘤变和低级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变包括重度不典型增生和原位癌。低级别上皮内瘤变包括轻度和中度不典型增生。
肠壁分为四层，从里向外分别为粘膜层，粘膜下层，肌层，浆膜层。
粘膜层又分为上皮层，固有层和粘膜肌层。上皮细胞每天都会有坏死和脱落，需要不断有新的上皮细胞被合成。如果干细胞在分化成上皮细胞的时候被某些致癌因素影响，会导致细胞形态发生变化，出现异型性，叫不典型增生。
为什么要引进上皮内瘤变的概念:
主要有两方面的考虑：第一，现在的研究发现，肠管的粘膜层是没有淋巴组织的，肿瘤细胞位于粘膜层不会出现转移，并不是正真的浸润癌。为了与癌症相区别，取消了原位癌或者粘膜内癌的叫法，改叫高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变单纯手术切除即可，避免了过度治疗。特别是低位直肠病变，局部切除不需要切除肛门。
第二，为了减少患者的恐慌。很多人听到癌症这两个字就会害怕和焦虑，为了使患者别担心自己的病情，取消了原位癌的叫法，而称之为高级别上皮内瘤变。
得了上皮内瘤变怎么办?
80%的大肠癌都是由肠息肉恶变而来，肠息肉的粘膜细胞经历了不典型增生，原位癌，浸润癌这一系列的过程。从息肉发展为癌症，需要至少5年的时间。
如果病理低级别上皮内瘤变，癌变的几率较小，内镜下切除即可，术后定期复查肠镜。
如果是高级别上皮内瘤变，需要内镜下切除或者局部切除。切除后的组织如果有浸润癌的成分，需要行根治性手术，清扫淋巴结。术后也需要定期复查。
直肠癌变后怎么有效的保肛治疗：
如此应运而生的就是低位直肠癌冷冻治疗，冷冻治疗是利用深低温（零下190℃）将肿瘤组织冻死，再利用室温复温，达到让肿瘤组织消融的治疗效果。这个治疗的优点是有效消融肿瘤实体，保留肛门功能，手术风险很低，没有手术创伤。
6、晚期且身体素质较差的患者。
直肠中分化是什么?早期直肠癌怎么治疗？
一个动作摸出80%的直肠癌！但很多人拒绝做！