先分享一个个案:一位患了鼻咽癌的男士,50岁左右,幸好发现得早,鼻咽癌早期根治率高,一般靠电疗(放射治疗)和化疗根治。他的病情尚在早期,电疗和化疗对他的身体影响不大,可以继续做运动。不过医生曾提醒他要注意避免晒太多,但他没有“上心”,如常去游泳,岂料有一次游了个多小时,又没注意防晒,游完之后发觉电疗的位置晒伤了,令之后的电疗要略作调整。

事实上,电疗期间是要做足防晒的,因为电疗或多或少会令皮肤灼伤及发炎,若再接触大量太阳光的强力紫外线,会加剧皮肤受伤害的机会。当中,头颈癌及鼻咽癌患者更要多留意,因这两种癌症接受电疗的位置外露,更不宜暴晒,外出时要戴帽、拿伞或围上丝巾,保护受电疗照射的范围。

上述个案中的鼻咽癌,一般较容易扩散至淋巴组织,所以电疗时除了鼻咽位置,也会连同头颈的淋巴组织一起放射,以消灭肉眼看不见的异常细胞,所以头颈部位可能有多个位置都属于电疗位置,一旦电疗期间没有小心保护,接触猛烈阳光,便有机会晒伤。

为什么只提到戴帽、拿伞或围上丝巾,没提到涂防晒呢?其实,平日我们涂防晒霜固然可以减低晒伤风险,减少患上皮肤癌的机会,可是一旦已患上皮肤癌,电疗期间照射的位置就不宜涂防晒,因为涂了药膏或膏状物在皮肤上再接受电疗,反而会增加接收到的电疗辐射量,积聚在皮肤表面,令皮肤伤害更大。不论什么癌症,皮肤癌、乳癌也好,电疗期间对此都要特别小心,但非电疗位置则可如常涂搽防晒。

反过来说,如果不需要电疗,例如只接受化疗,由于化疗可能令皮肤变黑、干燥、痕痒、剥落或对阳光敏感,治疗期间外出应考虑戴帽、打伞、穿长袖衣裤,亦要涂防晒霜呢。