今天(5/12)开始实施“快筛阳等同确诊”。不过目前只限于三种对象“居家隔离”、“自主防疫”、“居家检疫期间”使用家用“抗原快筛”检测为阳性,且“经医事人员确认为确定病例”。
非这三种对象者,必须要PCR确认才能算是确诊。
所以今天柯P喊话“中央若坚持PCR确诊才给药,会死很多人。”我完全同意他的看法。
不过“坚持PCR确诊”,可能不只涉及“确诊者不给药或给药太慢,导致重症化或死亡”的问题。
确诊者被迫必须集中到专责医院作PCR,造成医护负担过重,医护过劳,医疗崩溃的关键。
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确诊者到社区诊所当作感冒在看,一定会扩大社区感染。
我认为应该在于“是否能够即时提供确诊者医疗服务”?而不是去考虑“是否符合保险公司的理赔责任的问题”?保险公司责任的问题应该不是指挥中心应考虑的!
所以从“是否能够即时提供确诊者医疗服务?”的角度,在“疫灾洪峰”已经来了,应该要断然采取“以快筛阳性即认定确诊”并即进入医疗服务阶段。
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其实目前美国正在实施的“Test-and-treat”One-stop-service计划也是采取“快筛阳性”即认定是确诊,有症状并即进入看诊,若符合有危险因素就给口服特效药Paxlovid。
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目前祇限于124家“配赋医院”才提供口服特效药,显然也太少了。
美国“Test-and-treat”One-stop-service有4万个社区服务点,平均不到9千人就有一家。指挥中心应该将台湾基层开业医师一万多人全面纳入。
如果所有的基层开业医师都有开辉瑞Paxlovid及莫克的Molnupiravir的权限,相信他们一定非常乐意在此一“疫灾洪峰”关键时刻,参与此一神圣的防疫救灾责任。