一名40岁男性两度罹患大肠癌并经手术切除,腹部留下一道长伤疤。日前又发现大肠有一小颗扁平恶性瘜肉,手术困难度极高,所幸医疗团队透过术后伤口小的3D立体腹腔镜手术切除肿瘤,才让他顺利脱险。
亚洲大学附属医院大肠直肠外科主任江骅哲指出,患者分别于6年前及4年前,于大肠左右两侧陆续发现恶性肿瘤,经透过剖腹手术方式切除,两年前还接受切口疝气手术,使得肚皮上留下一道长长的疤痕。未料,日前来本院接受大肠镜检查时,又发现大肠内有一颗扁平瘜肉;经内视镜黏膜下切除化验,竟又是大肠癌复发。
为了不增加患者的腹部伤口,及有效的清除淋巴结,医疗团队透过3D立体腹腔镜手术清除病灶,术后也确诊为大肠癌第三期。
江骅哲指出,虽然患者当年罹患大肠癌时,配合医嘱手术治疗,但当免疫系统无法有效压制游离癌细胞时,仍有可能复发。所幸他多年来重视追踪的重要性,才能于大肠镜检查发现病灶后,积极接受治疗,目前亦恢复良好。
不过因患者过去曾接受3次腹部手术,及曾经放过人工网膜,增加手术困难度,光是肠沾黏分离即进行了5小时,且因大量的大肠切除,导致大肠吸水的功能减少,粪便无法成形,增加手术难度。
他提醒,虽然原位癌和第一期大肠癌复发率低,但仍建议术后1年内做一次大肠镜检查。大肠癌手术后仍然有复发的风险,且术后两年内复发率最高,患者经治愈性治疗后,务必与医师配合并定期追踪,才能早期发现,早期治疗。