今年的冬天很冷，大家裹着厚厚的大衣，保暖防风。这阵子四处樱花盛开，太阳露脸，气温忽然上升；脱掉大衣，许多人意识到恼人的腋下多汗或臭汗又出现了！
腋下多汗或臭汗（狐臭）约占人口的2%，多汗指的是腋下小汗腺分泌旺盛，狐臭指的是腋下大汗腺分泌旺盛，疾病原因不明。定义是腋下过量且显见的多汗（或臭味），双侧对称，影响日常生活（人际关系），一星期至少发生一次，25岁前发病，与情绪变化有关，睡着了会消失，家族可能遗传！
腋下多汗或臭汗对现代人是很大的困扰，不管腋下湿一片或发出臭味都令当事人难堪，尤其平常好好的，与客户或老板见面时发生状况，让大家困扰，至于拥挤的公车或捷运有人狐臭，全车的人都可能呼吸困难了！
腋下多汗或臭汗可以用止汗剂或除臭剂治疗，但是效果有限。根治性的手术方法有二种：第一种是内视镜交感神经切除术，此种手术可能其他部位代偿性出汗，只适用于合并严重的手掌，脚掌多汗患者。至于腋下局部大小汗腺切除术，可以改善85%左右的症状。优点是一次手术，疗效持久。缺点是需要一星期的恢复期，腋下可能留下疤痕，对忙碌的上班族不是很好的选择。
腋下多汗或臭汗，与自主神经活跃造成的汗腺过度分泌有关。肉毒杆菌在治疗皱纹方面疗效深获肯定，肉毒杆菌可以阻断神经末稍释出乙酰胆碱，去除自主神经对汗腺的刺激。它的好处是没有恢复期！多汗或臭汗得到控制，皮肤不会过干，缺点是一次治疗只能平均维持261天。
每次治疗建议二侧腋下使用一瓶肉毒杆菌，费用约2万元，注射之后一星期见效！许多病人选择每年春天施打，反正冬天不会流汗，虽然效期只有261天，每年打一次就可以了！