B型链球菌可能会造成新生儿败血症、肺炎与脑膜脑炎等严重感染。很难想像,有10〜〜40%的孕妇,可以从产道或直肠分离出B型链球菌。生产时新生儿容易被妈妈感染到B型链球菌吗?我们如何知道宝宝被感染?又有什么方法可以预防呢?
有10〜40%的孕妇,可以从产道或肠胃道分离出B型链球菌,但是孕妇本身常常没有症状。带有B型链球菌的孕妇,若没有给予防备措施,有50%的几率会把这只细菌传给新生儿,使1%带菌产妇的宝宝产生严重的早期感染症状。
有鉴于此,建议怀孕的准妈妈们在35〜37周时,于产道及直肠采检体,检查是否有B型链球菌。若有B型链球菌,建议于生产时,产妇要静脉注射预防性的抗生素,可以减少宝宝出生7天内感染B型链球菌的几率。此外,若前一胎宝宝曾有B型链球菌感染,或妈妈在怀孕中的任何时间有B型链球菌的菌尿症(尿液培养有B型链球菌),这两种情况的孕妇可以不需要于35〜37周时做筛检了,可以直接在生产时静脉注射预防性的抗生素。
若采剖腹生产,宝宝不经由产道生出,因此只要孕妇没有提早破水,即使于35到37周时做筛检发现有B型链球菌,剖腹产的妈妈也不需要在生产时给预防性的抗生素。
妈妈生产时若有量到体温达38℃以上,就必须给治疗性的抗生素,这抗生素必须是对B型链球菌有效的。
若生产时小于37周,不知有无感染B型链球菌时怎么办?
有鉴于B型链球菌的高盛行率,文献建议不知有无感染B型链球菌时,还是要在生产时给预防性的抗生素。