上世纪90年代，无线电视剧《大时代》，首集郑少秋饰演的丁蟹，因为股场失利，将儿子掷下楼再自杀。剧集播出后舆论纷纷，成为港剧的经典。剧中丁蟹为人冲动、投机、偏执，在他的世界中，每个人都有负于他，他永远是对的。为了个人利益，不惜动手伤人，甚或动杀机而不眨眼，可谓“反社会人格障碍”的典型。
本年五月，台湾青年郑捷持刀于台北捷运随机杀人，事件酿成4死24伤，他事后更表示，绝不后悔，也绝不道歉，手法残酷、言语冷漠。现实人物与剧集虚构主角的行为颇为相似。原来，“反社会人格障碍”不是精神病，却多和家庭缺陷、童年阴影有关。爱和关怀，是阻止悲剧再现的**方法。
台北江子翠站的斩人惨剧，大家第一个反应都是﹕“凶手有精神病吗？”屠杀良民的凶手，是不是一定有精神病呢？
答案当然不是。在法医精神科工作的时候，天天都为在囚人士做精神健康评估，不少伤害甚至残杀别人的囚犯，犯案时都是精神正常的。人在极度委屈、气愤、嫉妒时，往往会卤莽地袭击别人；个性冲动、处事能力弱、惯于以暴力解决问题的人，重复伤人的几率也比较大。
再说，现今精神科学其实包含很多病症，例如抑郁、焦虑、失眠、认知障碍、专注力失调等，这些病症都跟暴力行为没有直接关系，当然也不应将精神病患者跟惨剧相提并论。
那么有没有某些精神问题，跟这些屠杀行为有关呢？
研究显示，部分大型屠杀的凶手，是受“反社会人格障碍”影响。人类是群体动物，天生就会感受到别人的痛苦；要伤害，甚至杀害别人，大部分人都做不出来。可是“反社会人格障碍”的患者，偏偏就是不能体会别人的感受，对于伤害别人，他们毫不内疚；而且他们的性格十分冲动，容易动气，倾向以暴力解决问题，犯事伤人之后，又不会反省后悔，甚至将责任完全推到别人身上，认为自己才是真正的受害者。所以“反社会人格障碍”的患者，往往都有重复伤人和犯罪的纪录。如果各位仍然未能想像“反社会人格障碍”的患者是怎样做人处事，演员郑少秋在《大时代》中，就演活了“反社会人格障碍”的丁蟹。
医学界对“反社会人格障碍”的成因，仍然未能确定。有研究显示，遗传因素、脑部发育异常，都可能引致反社会人格障碍。另一方面，不少心理学的学说，也认为父母对孩子态度冷淡、情感疏远，有可能导致孩子不能正常发展人与人之间的同理心，忽略别人的感受；而父母对孩子赏罚无常、朝令夕改，也会混淆孩子的善恶价值。