A型免疫球蛋白肾病变是一种常见的肾脏疾病,通常会导致肾脏功能下降,并可能导致三分之一的病人肾功能衰竭。A型免疫球蛋白肾病变的病因尚不清楚,尽管大多数患有该病的人的免疫系统都有异常。

研究者做了什么?

我们于2019年9月搜索了所有评估免疫抑制治疗对A型免疫球蛋白肾病变病人疗效的研究试验。我们使用“ GRADE”系统评量关于治疗的准确性。

研究者的发现?

我们找到58项研究,共涉及3933名接受免疫抑制治疗的成人和儿童。研究中的病人接受了类固醇或其他形式的治疗,以减少其免疫系统的作用,且经由随机分配决定病人接受的治疗方式。服用类固醇激素2到4个月似乎可以减缓对肾脏的损害,并可能预止病人发展为肾功能衰竭。但不确定类固醇是否会引起诸如严重感染的副作用。一项研究被提前终止,即因接受类固醇疗法的病人感染率高于接受安慰剂疗法的病人。而其他药物,例如cyclophosphamide azathioprine及 mycophenolate mofetil,并未明确保护A型免疫球蛋白肾病变的肾脏功能。

类固醇疗法可能可以预防A型免疫球蛋白肾病变的肾衰竭,但其疗法导致严重感染的风险尚未确定。