预防保健中心专科门诊——特殊健康状态儿童预防接种多学科会诊(MDT)
特殊健康状态儿童,是指已经患有或有慢性躯体、发育、行为和情绪问题高危因素的儿童,和需要保健等相关服务的类型和数量较多的儿童,存在以下情况之一的患儿,建议开展多学科会诊进行风险评估:
1.高危早产儿:胎龄<34周或出生体重<2000克、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿;
5.曾经或现在患有复杂性热性惊厥、癫痫、脑性瘫痪等的儿童;
6.曾经或现在患有某些严重疾病:肺炎、脑炎、脑膜炎、心肌炎、严重腹腔感染、严重泌尿系统感染、支气管哮喘、重型肝炎、肾炎等;
7.患儿有肛周脓肿;
8.患儿患有肝功能异常、血糖异常等;
9.患儿有不明原因的肌张力增高或降低、发育商评分低于80的;
10.近期进行了某些特殊的药物进行了治疗:如使用免疫抑制剂(糖皮质激素、细胞毒类药物、真菌产物、免疫细胞单克隆抗体、细胞因子及其受体拮抗剂)、丙种球蛋白等血液制剂;
11.患儿有先天性心脏病(CHD)伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症的CHD患儿;复杂发绀(紫绀)型CHD患儿,需要多次住院手术者;需要专科评估的其他情形,如免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制剂使用等的CHD患者;
12.患有影响凝血功能障碍的疾病:如血友病、重型肝脏疾病;
13.患有严重溶血或贫血的疾病:如重型地中海贫血、蚕豆病等;
14.患有某些严重出生缺陷的儿童:如脑积水、开放性脊柱裂、脑脊膜膨出等;
15.免疫有缺陷的儿童:如HIV感染、原发性免疫缺陷病(PID、CID)症等;
16.患有某些遗传病:黏多糖病、21三体综合征、先天性甲状腺功能减低等;
17.患有某些遗传代谢性疾病:如氨基酸代谢病、糖原累积病、线粒体病等;
18.患有某些免疫性疾病:如IGA血管炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化症等;
19.患有恶性肿瘤的儿童;
20.近期进行了造血干细胞移植和器官移植等的患儿;
21.曾经因为接种疫苗发生过怀疑与疫苗有关的严重不良反应的儿童。
