春节过完，医院来了数位直肠癌病人，年龄从30多岁到70多岁的都有，近日，湖南省中医药研究院附属医院荣新奇教授手术团队，开展了数例直肠癌冷冻消融术，其中成功为长沙的一位77岁男性低位直肠癌患者保住肛门。
今年77岁的赵大爷因“反复便血年后”来到研究院就诊，经过胃肠外科医生、肛肠科等行肠镜及影像学检查后明确诊断为低位直肠癌，无远处转移及腹腔内种植播散的迹象。
“直肠癌是消化道蕞常见的恶性肿瘤之一。因为中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时如何保留肛门及其功能，是治疗的一大难题。”科主任荣新奇表示，像赵大爷这样的病例传统的治疗手段是行开腹或腹腔镜辅助下的直肠癌根治术(TME)，这样是保不了肛门的。
由于赵大爷的肿瘤距离肛缘仅2cm，且瘤体较大，菜花状。传统腹腔镜手术保肛较困难，而赵大爷保肛意愿也很强烈。为更好地保障患者的生命和生活质量，荣新奇教授仔细研究了他的病历资料后，提出了冷冻消融术保肛的建议，消融肿瘤同时保住患者肛门。
荣新奇教授表示，直肠癌冷冻利用经肛门直肠手术方便的特点，能做到低位直肠癌保肛，但是有一定的适应症，冷冻治疗的适应症有：1、首先，肿瘤位置需要距离肛门10cm以内；2、T0-T1期的早期直肠癌患者可以行根治性冷冻消融术；3、有远处转移不适合手术，或身体素质差不耐受手术的患者可以行姑息性冷冻消融术；4、有患者不愿意改道，希望保留肛门功能的，可以行冷冻消融治疗；5、有患者术前放化疗不理想，可行冷冻消融术代替术前放化疗。6、有肠道梗阻（排便困难），患者身体承受不了手术切割的。
2月27日，荣新奇教授手术团队顺利完整直肠癌冷冻消融术，同时保留了患者的肛门，手术仅耗时2小时。术后赵大爷恢复良好，一周后康复出院，接受后续治疗。
“随着微创技术的发展，直肠癌冷冻消融术已成为当今直肠癌微创治疗的前沿及热点。”荣新奇指出，低位直肠癌冷冻消融术是外科手术的理念，避免腹部切口，显著提高患者的术后生活质量。