大部分人眼中，小朋友要长得肥肥白白才算是好，代表营养充足。当小孩身形偏瘦，长辈便总是不断催促他们多吃。肥瘦议题在现今社会的争议性从未消减，甚至足以影响孩子心理成长和日后健康。以下由儿科专科医生梁宝儿分别讲解青少年的过重和厌食问题，助家长和社会大众厘清饮食失调的谬误。
“其实肥胖是世界排行第5的死亡原因。有研究显示，糖尿病有44%与肥胖有关，心脏科的疾病如动脉闭塞等，亦有百分之二十几和肥胖有关。但吊诡的是，同时亦有很多人在挨饿，甚至饿死。”事实是过肥抑或过瘦，同样有问题。梁医生强调：“所以并不是要鼓吹全部人都要一起减肥，因为不是人人都需要。例如有些患有厌食症的人，他们本身并不肥，但当整个社会不断宣传大家要避开高盐、高油、高脂肪的食物，便容易让人感到困扰，变相令某些不需要减肥的人限制了自己的饮食。”
单一化的饮食建议不能硬套在所有人身上，但从小预防过重，却是维持健康体重最可行的方法。梁医生指，有研究显示，小朋友最早在5岁便会出现过重迹象。“全世界的儿童医院都积极推动，教导家长注意不要让小朋友过分吸收营养。因为减肥真的不容易，所以从小注意是应该的。不少专科学会亦会提出实际建议，如注意不要让小朋友吸收过多的蛋白质、不要选用太高蛋白成分的奶粉、尽量以母乳喂哺等。”
对于肥瘦标准，一般人会以BMI（身高体重指数）作参考。梁医生认为指BMI以外，亦可以参考“Weight for Height”，同样是以身高、体重比例来作衡量指标。“其实最重要是家长应多加留意小朋友的体重上升趋势。因为不少研究指出，若太早出现体重上升过快，对日后的心脏健康会有影响。”他补充，成年人一般会以是否有“三高”来判断患心脏病的风险，小朋友的话，就是以有没出现体重上升太快来判断。
厌食症表面看来是过重的另一极端，但原来两者却是息息相关。“其实有四分一，甚至三分一患厌食症的人，曾经有肥胖问题。”梁医生指，曾有部分厌食症病人因小时候肥胖，被家人、长辈以“肥仔”、“肥妹”标签，因而自我形象低落，甚至否定自己。“他们对肥开始有不正常的恐惧，并开始以极端的方法去减肥。而且当他们瘦下来时，身边的人会报以称赞，就会令情况不断恶化，不能停止。”
社会对美丑的定义离不开体形肥瘦，加上大众对肥胖向来有不少负面标签。“例如肥人就一定大汗、一定不卫生、不整洁，甚至会认为身材肥胖就是自我控制能力不足等。”这些长久以来的偏见，都是人们，尤其青少年患上厌食症的压力因素之一。医生说此情况必须正视，既因厌食症治疗难度高，更因其为精神疾病中死亡率最高的病类。
预防当然胜过治疗，病亦应向浅中医。医生建议家长平日多留意子女，如他们在吃饭时的情绪特别强烈，会发很大脾气。“很多时父母或旁人不理解，会劝说：‘好简单呀，你食一啖啦！’但其实对他们来说食物已经不只是食物，是令他们产生恐惧的东西，就像火。”
曾有家长反映孩子明明很喜欢下厨，没发现他们竟患上厌食症。“喜欢下厨不代表没有事，其实不少病人都很喜欢下厨，但他们煮完后自己不会吃，而是让家人、朋友吃。”