药理机转:为促进胰脏胰岛素之分泌，因而达到血糖降低的效果。
老年人及肝脏、肾脏功能不全的病人必须特别注意药物可能引发的低血糖及休克 避免服用长效型的此类药物。
药理机转: 并不会影响胰岛素的分泌，主要是抑制肝脏的糖质新生作用及增强肝脏和肌肉对胰岛素的敏感性，还有减少小肠对葡萄糖的吸收。Biguanide类药物:Metformin，对胰岛素的敏感度不佳，但胰岛素却分泌正常的病人可以考虑优先使用此药，尤其是体型肥胖的病人，更是建议使用的对象。
药理机转:延缓糖类食物在小肠消化及吸收的速度。
α-glucosidase 抑制剂类药物：Ａcarbose
此药建议随餐并服，较能达到理想的效果。
Repaglinide餐前或餐后服用皆具有相同的效果。
药理机转:为增强肝脏和肌肉对胰岛素的敏感性，但与metformin之作用机转亦有所不同。
可用于肾功能不全. 但严重心衰竭的病人不建议使用。
机转: 借由肠内荷尔蒙(Incretin)刺激胰岛细胞分泌胰岛素 为全新的作用机转 不会产生低血糖与体重增机.
口服降血糖用药各类之间并没有好坏之分，必须视病人情况来决定用药。通常随着病情的变化，医生都会视病情来选择口服或注射药物来协助控制血糖，无论何种用药 饮食、运动、自我血糖监测都是不可或缺.