一般百分之90的心包炎在临床上被称为慢性心包炎,一般在临床病理上连续持续三个月到120天左右的粘连钙质沉积才可以开始心包炎指标测试。100天以下的炎症可以对照一般心包感染诊疗,不要混淆。对于老年患者来说,百分之80的老人会出现心包疤痕,但是请注意这一时期粘连症状很轻,会出现心脏局部不规则疼痛。如果出现以上症状,特别是独居的老人请不要擅自吃心脏病药和降压药,请马上就医诊疗,否则he很危险!一般心包炎的临床分级唯一指标就是心包病理厚度,一般分为五级,一般老人常见于一到三。只是单纯心包增厚,不影响射血和回流功能的称为慢性粘连性心包炎,一般只有斑块,粘连很少。反之如果斑块数量很大,粘连不规则数量众大则为急性粘连性心包炎。一般老年人慢性比较常见。
二者临床指标别无二致,主要就是查心包积液数量。和疤痕的病理彩超,相对于冠心病和心绞痛,指标很少比较简单。少数因为全心衰的病人会很严重,一部分会同时患有肥厚疤痕组织,在彩超中呈现倒菱形。心包的主要功能就是血氧环境中的心供血收缩性功能,一旦收缩性功能受到严重影响,最大的表现就是影响收缩压,所以对于患有心衰的病人,及时收集近年收缩压也是一项指标。由于心衰引起的心包炎,一般在老年人中很少见,称为缩窄性心包炎,又叫功能性改变心包炎。急性非特异性心包炎只需要检查心包积液一项即可。不用带入其它指标。而慢性心包炎第一项指标就是粘连的数量和排列,第二项目才会检查心包积液。这是唯一区别。