第69届世界卫生大会通过的全球卫生战略计划到2030年全面消除病毒性肝炎。尽管目前尚无完全消除HBV病毒的方法,但现行的控制病毒复制和预防治疗方法可以最大限度地减少母婴传播。近日研究人员就2016年度国家、地区和全球一般人群和5岁幼儿中HBsAg的流行率,以及预防、诊断和治疗情况进行考察。
研究人员利用Delphi程序对PubMed以及Embase数据库数据进行考察,采用动态模型来考察乙肝传播和进展,估计2016年度国家和地区两级的乙肝表面抗原流行率、预防和治疗对疾病负担的影响。
120个国家参与研究,2016年全球HBsAg阳性率约为3.9%,总计291992000例感染,其中仅2900万感染者得到确诊(10%),而仅有480万人得到抗病毒治疗。5岁幼儿感染者约180万。87%的婴儿在出生后第一年就接种了三次乙肝疫苗,46%的婴儿出生时及时接种了疫苗,13%的婴儿接受了乙肝免疫球蛋白和完整的疫苗接种方案,但仅有不到1%的高病毒当量母亲接受了母婴传播阻断。
研究背景:尽管抗病毒治疗已被证明,术前HBV- DNA载量高的患者,在根治乙肝病毒(HBV)相关的HCC后,可以减少肝细胞癌(HCC)的复发。然而,抗病毒治疗是否可以减少术前HBV DNA载量较低患者,肝细胞癌的复发,目前仍不清楚。研究方法:本研究为一随机、对照试验。200例术前HBV DNA载量较低、进行了HCC切除的患者被随机接受抗病毒治疗或不治疗。研究主要终点为无复发生存率。该研究在2015
对于HBV-HCV双重感染患者,在接受直接抗HCV病毒药物治疗过程中可导致HBV再激活,但对于HBV缓解期患者的影响较小。对于乙肝表面抗原(HBsAg)检测阳性,尤其是HBV-DNA可定量的患者,需要进行抗HBV病毒预防
在HBV S基因整合的患者中,血清HBsAg可能来自于整合的HBV S基因。把HBsAg看作为cccDNA活性的替代生物标志和作为核苷酸抗病毒治疗终止的指标时,有一定的局限性。
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