皮质醇增多症又称柯兴综合征

皮质醇增多症又称柯兴综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同，分为柯兴病（垂体分泌ACTH过多），柯兴综合征（肾上腺分泌糖皮质激素过多）和异位ACTH综合征（垂体以外癌瘤产生ACTH）。

由于肾上腺皮质病变，或继发于下丘脑垂体病者而引起的肾上腺皮质增生，分泌过量糖皮质激素（主要是皮质醇），导致人体代谢紊乱，从而出现一系列相应的临床表现。

本病的典型表观是满月脸，颈、胸、腹、背皮下脂肪明显增多，而四肢相对瘦小。皮肤紫纹、创口不易愈合；骨质疏松而感腰背酸痛，易伴高血压；儿童患者骨势生长发育受限；女性患者可有多毛、月经减少、闭经和不育；部分患者可有类固醇性糖尿病和精神异常。化验尿17羟皮质类固醇在5mg／24h以上，小剂量****试验不能抑制，24小时尿游离皮质醇明显高于正常，血浆皮质醇增高，正昼夜节律消失。ｘ线检查可见脊椎、肋骨的骨质疏松，或有病理性骨折。肾上腺B型超声检查、CT扫描可见双侧或单侧肾上腺增大或显示结节状影。少部分肾上腺皮质增生型患者垂体CT检查可见垂体肿瘤。