临床上处理肝移植患者并患有结核病的病人最常遇到的挑战常是抗结核病和免疫抑制药物之间的相互作用,这可能会增加受肝者排斥的风险。目前大部分的指引建议使用Rifabutin而不是Rifampicin。主要是因为Rifabutin不只降低诱导免疫抑制剂代谢的能力且同时能保有与Rifampicin相同抗结核病的疗效。然而目前没有数据直接比较在肝移植合并结核病患者使用Rifabutin与Rifampicin的预后。本研究旨在比较活体肝移植并同时患有开放性结核病患者使用Rifabutin与Rifampicin与免疫抑制剂相互作用和临床结果。

我们收集了从1994年6月至2016年5月期间接受成人活体肝移植且诊断为开放性结核病的患者进行了一项回顾性研究,这些患者同时并连续接受Rifabutin based或Rifampicin based治疗和免疫抑制剂。

与RFM相比,RFB与免疫抑制剂的相互作用较小,因此在结核病治疗中更易于使用。然而RFB 并没有显著降低 ACR 的发生率。