根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%――50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%――20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患病，其后裔发病率较健康者子女高3倍之多，若双亲皆患此病，其后裔发病率更高。
感染也是一个重要因素。有人认为是病毒感染所致，虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体，但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素，因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。
对银屑病血液化学，皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究，未能获得有意的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的。而多从酶代谢的改变来进行研究。
有人认为是外伤引起的超敏反应，但也有人否认其存在。
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