克雷伯氏肺炎杆菌引起的化脓性肝脓疡是台湾常见的地方性疾病，过去治疗耗时，至少需要住院一个月，台北荣总今（29）日发表最新研究结果，找到创新的化脓性肝脓疡治疗，把现有的抗生素药物，组合成注射搭配口服，可以一举缩短住院时间一周以上。
台北荣总感染科医师林邑璁研究发现，由克雷伯氏肺炎杆菌引起的化脓性肝脓疡，经适当引流后，初期使用静脉注射氟喹诺酮类类抗生素，待状况稳定后再转换成口服型抗生素，把老药用创新的方式组合，可以缩短治疗时程。
研究结果显示，静脉注射抗生素天数由平均27天降至19天，病人住院天数由平均28天降至20天，大幅减少8天；住院超过21天的个案比例更从66.3%大幅下降至37.8%。此研究成果已于今年的美国感染症医学会年会发表。
86岁的王先生就是受惠的一例，日前持续发烧，且食欲不振，前往诊所就医症状未见改善，转至台北荣总进一步检查，发现有严重的细菌感染，腹部超音波检查更显示肝脏右叶有6公分的化脓性病灶，经过抽吸及引流，加上静脉抗生素治疗，13天后顺利出院，持续在门诊使用口服抗生素治疗满一个月，顺利完成整个疗程。
林邑璁指出，西方国家多是因胆道病变引起肝脓疡，但在东亚国家，因为盛行具有高毒性的克雷伯氏肺炎杆菌，可经由肠道移行至肝脏造成化脓性的病变，造成许多没有肝胆病变的人也得到肝脓疡，不少人因为不明原因的发烧，就诊多次也找不出原因，直到接受腹部影像学检查才确诊。
林邑璁强调，克雷伯氏肺炎杆菌引起的化脓性肝脓疡和许多的细菌感染一样，会有发烧、畏寒以及精神食欲不振的表现，目前没有特别的预防方式，需要临床医师的警觉性才能及早诊断这个疾病。