“孩子丁丁小，怎么办？
长大了会好吗？”
家有男宝的父母注意了
如果觉得自己孩子的“丁丁”偏小
需警惕患上了隐匿性阴茎！
这是小儿外科一种常见的
外生殖器畸形
不要担心！疾病可通过手术
让患儿的丁丁发生由“小”到“大”的蜕变
恢复正常水平
“医生，我家孩子的丁丁（阴茎）怎么这么小？正常吗？”
近日，一位家长带着小孩到市中心人民医院小儿外科看诊，小孩看起来闷闷不乐，见到医生还有些害羞。
医生细问之下了解到，今年9岁的小阳（化名）因丁丁短小的问题备受困扰多年，甚至被同学嘲笑导致产生了厌学的情绪，于是家长趁着暑假带孩子来医院寻求帮助。
经医生体格检查发现，小阳的阴茎外观短小呈鸟嘴状，包皮外口狭小且不能外翻露出龟头，挤压阴茎根部可见阴茎外伸延长，放开后再次回缩，被诊断为“隐匿性阴茎”。
术前图示（为保护患者隐私，图片已作处理）
小儿外科医生将其收治入院并施行了隐匿型阴茎延长固定术，小阳的“丁丁”长度终于恢复了正常水平！术后数日便康复出院，小男孩多年以来的烦恼终于解决了，父母的心头大石也放下了。
惠州市中心人民医院小儿外科简介
♦广东省临床重点专科
科室目前开设新生儿外科、小儿创伤、小儿普外、小儿泌尿、小儿胸外、小儿肿瘤等亚专业，并配备有儿童重症、新生儿重症抢救病房，院内多学科诊疗与手术协作等模式可为急危重症、疑难复杂手术保驾护航，能够为惠州及周边地区的患儿提供高水平、高质量的医疗服务。
关于隐匿性阴茎，医生有话说⬇
什么是隐匿阴茎？
隐匿性阴茎是一种先天性疾病，多见于肥胖体型的儿童，从新生儿到青少年各时期均可发生，新生儿隐匿性阴茎发生率约为2%-5%，多为阴茎部的肉膜发育异常，有弹性的疏松组织失去弹性，纤维组织增厚，从而导致阴茎体和阴茎皮肤间不能自由滑动。主要表现为包茎，阴茎周围皮下脂肪很厚，阴茎皮肤发育不良，阴茎海绵体及尿道海绵体发育欠佳，阴茎体不能进入到阴茎皮肤及包皮腔内，因此，阴茎被埋没于包皮及耻骨区皮下脂肪组织内。
简单地说，隐匿阴茎并不是真的小，其本身发育和长度都是正常的，只是因为某些因素让阴茎体“隐藏”在耻骨区的软组织中，您可以理解为它被“埋”了起来，“藏而不露”而已。
隐匿性阴茎有哪些表现？
1.阴茎较同龄儿明显小，呈鸟嘴样或烟斗样。
2.很难外翻包皮清洗，排尿时包皮被尿流冲击而鼓胀，难以把持阴茎。
3.有的患者可以出现排尿困难、尿潴留、泌尿系统感染、阴茎勃起痛以及性心理障碍等问题。
4.有比较严重的包皮口狭窄，阴茎体皮肤相对不足，阴茎看上去与阴囊融合，阴茎体陷入皮下组织中。
5.用手向后推挤茎根的皮肤见有正常阴茎体显露, 松开后阴茎体迅速回缩。
如何自查隐匿性阴茎？
隐匿阴茎外观形似小山丘，局部组织肥厚臃肿，如果家长发现小朋友有类似情况，可以采取以下方式进行简单自查：如果用手向后推挤阴茎根部皮肤，可以显露正常阴茎长度，松开后阴茎体又迅速回缩，那么很有可能是隐匿性阴茎。
隐匿性阴茎有什么危害？
1.反复发作的龟头炎、细菌感染：隐匿性阴茎导致的尿路不畅还容易引起细菌的繁殖甚至逆行感染，包皮龟头反复感染，出现肿痛。
2.排尿困难、尿喷洒、尿滴淋、尿潴留：合并包茎患者，可能会影响排尿，严重者发生尿潴留，尿中含有很多毒素，如不及时排除，毒素堆积过多增加肾脏负担，诱发肾脏疾病。
3.影响孩子心理健康：孩子因此而产生的心理压力是不可忽视的。随着年龄的增长，孩子会因为自己“丁丁”外观而产生自卑感，慢慢变得孤僻，甚至害怕社交。患儿年龄越大，自卑的心理与行为发生越多。
4.影响日后发育及性生活：持续严重的包茎状态，可影响阴茎龟头甚至阴茎海绵体的正常发育，导致患儿成年后性生活受到影响，甚至出现性功能丧失。
医生特别提醒
很多家长容易把此类疾病与包皮过长、包茎相混淆，当做一般包皮过长或者包茎进行治疗，造成处理错误。单纯的包皮环切不能整复到阴茎的正常解剖位置，包皮环切后可能显得阴茎更小，严重的还可能导致包皮口狭窄和皮肤短缩，给今后的治疗增加更大的难度。
若被确诊为隐匿性阴茎，经保守治疗无效后，应尽早就诊评估是否需要进行手术治疗，在患儿符合手术指征的情况下，通过隐匿性阴茎手术改善阴茎外观，是消除患儿和家长心理负担的最好方法，对症采用隐匿阴茎延长固定术进行手术治疗，效果显著，大部分治愈后外观接近正常水平。
（本文部分图片来源网络）
供稿：社会工作部 林 斐
供图：小儿外科 曾 浩
审核：曾怡婷
编辑：钟一夫
校对：梁 乐
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